兩個月多月來聽了幾場臍帶血的媽媽教室，也在婦幼展的展場拿了不少各家資料~~
本來對臍帶血沒什麼興趣，但是聽了幾場之後發覺臍帶血廠商的各項準則互相矛盾，反而讓我開始好奇起來~~
到這個月終於把所有的臍帶血媽媽教室都至少上過一次了，各家廠商都各有自己的優點，也都相互有很多矛盾點~~
覺得還蠻有趣的就來整理各家臍帶血內容的準則和優勢。
但是我本身對這個領域完全不懂，對臍帶血也是一知半解，廠商說什麼只能照單全收~~
每間廠商都說自己的方式好，但是這些方式又互相矛盾，只能靠消費者自己思考評斷，某種程度上還蠻耐人尋味的 :p
目前市面上有 7 間臍帶血廠商，除了臍帶血以外也有一些其他幹細胞儲存服務，例如臍帶或者周邊血等。
儲存容器：
臍帶血的儲存方式主要分成血袋和抗凍管2種，有的是用多間隔抗凍血袋 (EVA 材質和 ISBT 追蹤條碼)，如果有需要可以分次使用~~
但是也有廠商認為多間隔的用處是小袋部分要拿去做測試，所以原則上還是只能使用一次。
而有的廠商只說血袋並沒有特別說可以多次使用~~
比較特別的是美商永生使用紅血球不分離血袋，因為只去除血漿保留紅血球，所以是使用 100cc 大血袋。
而抗凍管也有看到 PVC 材質和 PP 材質兩種。
至於存臍帶目前看到好像都是用抗凍管方式儲存~~
通常血袋儲存都是說由機械操作不接觸空氣，而抗凍管則是需要人工分裝，需要在正壓無塵實驗室作業。
儲存設備：
儲存設備上分成掀蓋式的和機械手臂自動存取式~~
機械手臂的自動槽好像只有一種，叫做「BioArchive System」，每次存取機械手臂只提出一袋血，不會影響到其他的血液。
而掀蓋式的是以人工掀蓋提取一整排血液，拿出需要的的那一袋。
掀蓋式的設備種類比較多，有廠商稱呼的「智慧型穩定儲存槽」，還有「Taylor-Wharton」和「MVE 儲存槽」等等，我也搞不清楚有啥不同~~ QQ
要是選擇抗凍管儲存的話就只能選擇掀蓋式的設備，BioArchive 好像只能存血袋。
(使用 BioArchive 機械手臂自動槽的廠商提出的都是分隔抗凍血袋，也許 BioArchive 只能存這種血袋)
機械手臂的 BioArchive 自動槽有內建降溫設備，血袋會先降到 -50 度再放入 -196 度，但是被人抨擊的是故障率的問題，機械手臂可能會對不準拿錯血袋，也有可能血袋沒卡好就掉到槽底，手臂從常溫下進入 -196度液態氮的溫差也可能造成機械手臂結霜損壞。
而掀蓋式的則是在其他的降溫槽先降溫，再移到 -196 度下保存，而且在提存過程中會拿出一整排血液，被質疑有短暫熱效應的問題，可能影響細胞活性。
儲存設備又分成氣相化和液相化，液相化就是所有的血液都泡在液態氮的液體裡，而氣相化是在槽底放液態氮，血液是存在氣體中。
目前聽到的媽媽教室只有生寶和再生緣有提到氣相化和液相化的不同~~
氣相化的好處是不擔心交叉汙染，如果有血袋不慎破裂的話不會影響到鄰近的血袋，但是也有人質疑氣相化的溫度比較高，影響細胞活性~~
液相化的好處是可以確定溫度一定是 -196 度，但是也有人質疑交叉汙染的問題，液態氮接觸空氣時會有類似沸騰的現象，可能會損壞其中的血袋。
目前看起來會接觸到空氣的掀蓋式大多是氣相化的。
增生技術：
目前只有三間廠商有增生技術，每間技術都不一樣 :p
尖端和再生緣的增生技術是自有專利研發的，而生寶的增生技術是美國引進的。
不過美商永生和再生緣都有提到，目前台灣衛生署還沒開放增生技術，所以有這個技術只是一個遠景，以後衛生署開放之後就可以用了~~
比較特別的是信望愛臍帶血有儲存血漿的服務，開放增生後可以使用自己的血漿作為培養基來培養，但是不知道技術會由哪個單位提供。
各家專利：
和幹細胞有關的專利，除了尖端和生寶有增生技術專利以外，美商永生有紅血球不分離技術的專利，大展有毛囊幹細胞的專利 (專案申請)~~
而其他的部分訊聯有SMA基因檢測專利，生寶有蛋白融合疫苗專利~~
信望愛是基金會不是生技公司，沒有特別提到專利技術。
公庫搜尋：
每間臍帶血都有提供寶寶的公庫配對，但是公庫搜尋到底是去哪裡搜尋也是一個謎 @@"
尖端的網頁上有一個全球公益血庫的名單，不知道這個名單是否是大家都可以去搜尋的~~
而有些廠商在課堂上只提到特定機構，例如 Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW)，或者是特定搜尋筆數，例如全球血庫 60 萬筆免費搜尋，不知道是否是公益血庫太多不及備載? :p
目前我所聽到有公庫的是慈濟、生寶、大展、美商永生、而訊聯的是屬於存戶共享的資料庫。
慈濟是屬於公捐血庫，目前已經額滿不接受臍帶血捐贈了。
大部分的廠商都是提供寶寶或者三等親全球搜尋一袋血~~
訊聯比較特別，因為是屬於訊聯存戶共享的私人資料庫，所以可以打出訊聯的存捐互利庫存中不指定家屬也不限次數的搜尋配對，但是就沒有全球公庫搜尋的服務。
而全球很多公庫的內容並不只有臍帶血，而是指所有幹細胞的 HLA Typing，除了臍帶血以外也可能也包含骨髓或者其他幹細胞。
不過臍帶血廠商應該是只針對臍帶血這個部分做搜尋吧~~
臍帶血儲存地：
目前聽到產權自有的廠商只有三間，其他都是用租的~~
產權自有的廠商比較不會有租賃到期的搬遷問題，但是也有人會擔心儲存地和實驗室是否符合規範。
而租賃場地的廠商因為是向專業的機構承租，所以認為儲存地的規格是有保障的。
信託與永續經營：
每間臍帶血背後都有可靠的股東保障著資金來源，也都有交付信託。
個人不是很清楚產物信託，三方信託，資金信託有什麼差別，有興趣的可以研究看看 :p
我覺得經營公司的變數很多，大廠商也不一定保證安全。
在媽媽教室中聽到，之前有一間臍帶血公司叫做祈福臍帶血，結束營業之後那時存下的寶寶血液都不知去向了。
上網查了一下，在 2009 年時祈福臍帶血被光麗生醫併購，但是目前好像沒有聽過光麗生醫?
也有人在媽媽教室問過這個問題，臍帶血廠商沒辦法保證其他廠商的儲存品質，所以就算有合併的狀況也不會接管其他公司的臍帶血。
現在也有傳聞有某間臍帶血有財務危機，如果要存的話還是要把每間廠商的保障合約和補償方案仔細研究一下才好。
稍微整理了一下各家臍帶血的內容：
有些部分空白是因為臍帶血的媽媽教室並沒有特別提出，而我也並沒有比較各家的臍帶血合約和保障內容。
而且應該還有很多遺漏的地方，尤其在各家臍帶血的優勢上，有興趣的可以實際去聽聽比較 :p
個人感想：
只能說要存臍帶血真的要多聽幾間廠商，甚至有興趣存的廠商多聽幾次也不錯~~
就算是同廠商，不同講師解說的切入點與內容也會不太一樣。
有的講師真的可以把自家的臍帶血和優勢講得很清楚明白，讓人了解廠商的做法。
有的講師是以介紹醫療新知的方式來傳達臍血概念，有的講師則是以移植案例及儲存保障的溫柔攻勢作為切入點，讓人了解臍血的重要。
每次從不同的切入點去了解，就可以多得到一些想法，而廠商互相矛盾的地方則是耐人尋味 :p
我因為家裡的關係所以並沒有辦法存臍帶血，不過以現在醫療科技的發達，臍帶血的將來和遠景應該是可以期待的。
以我個人的想法而言，如果有餘裕的話存臍帶血也是一個保障，而這個保障最好永遠都不要用到。
如果可以存兩胎的話則是最好找不同廠商，最好是三等親可搜尋公庫不要太重複，這樣搜尋比對的機會就更多了~~
掀蓋式的最好是氣相化儲存，不掀蓋的話液相化也沒關係，抗凍管和血袋只要能保證細胞活性就能有保障，但是沒看過各家合約的我就不清楚合約上是不是有保障細胞活性。
影響細胞活性的因素很多，不管是哪種儲存法和容器也都有移植成功的案例，我想細胞活性不只是儲存設備和容器的關係，也許將來會有更好更穩定的設備和容器來補足現階段的缺點。
很多廠商提到移植案例，但是很難判定移植成功的案例到底有多少，移植手術也是有風險，需要龐大的金額。
上網搜尋時有看到實際使用臍帶血的父母現身說法，健保只有部分給付，而有些病的成功率很高，有些病的成功率其實並不高~~
但是有存就是一個保障，這些使用到臍血的父母都很慶幸當初自己有為寶寶存下一個機會。
有些保險廠商有配合臍帶血的適應症提供一些相關保單，有興趣的也可以研究看看~~
與其想救寶寶，其實我比較希望能夠把保障提供給父母家人。
只是現階段很多病症都只能自存自用，隨著年紀而產生的疾病治療都還在人體實驗階段。
最後我很感謝臍帶血廠商們帶給我的醫療新知~~
包含新生兒癌症，腦性麻痺，骨髓移植，未來幹細胞的趨勢，還有標靶治療的概念等等，都是我之前沒接觸過的東西。
幹細胞的利用層面很多，未來性也相當高，也許現在認為的不治之症將來都可以透過幹細胞來治療~~
讓人對將來的醫療科技多了一些信心 :p
本來對臍帶血沒什麼興趣，但是聽了幾場之後發覺臍帶血廠商的各項準則互相矛盾，反而讓我開始好奇起來~~
到這個月終於把所有的臍帶血媽媽教室都至少上過一次了，各家廠商都各有自己的優點，也都相互有很多矛盾點~~
覺得還蠻有趣的就來整理各家臍帶血內容的準則和優勢。
但是我本身對這個領域完全不懂，對臍帶血也是一知半解，廠商說什麼只能照單全收~~
每間廠商都說自己的方式好，但是這些方式又互相矛盾，只能靠消費者自己思考評斷，某種程度上還蠻耐人尋味的 :p
目前市面上有 7 間臍帶血廠商，除了臍帶血以外也有一些其他幹細胞儲存服務，例如臍帶或者周邊血等。
儲存容器：
臍帶血的儲存方式主要分成血袋和抗凍管2種，有的是用多間隔抗凍血袋 (EVA 材質和 ISBT 追蹤條碼)，如果有需要可以分次使用~~
但是也有廠商認為多間隔的用處是小袋部分要拿去做測試，所以原則上還是只能使用一次。
而有的廠商只說血袋並沒有特別說可以多次使用~~
比較特別的是美商永生使用紅血球不分離血袋，因為只去除血漿保留紅血球，所以是使用 100cc 大血袋。
而抗凍管也有看到 PVC 材質和 PP 材質兩種。
至於存臍帶目前看到好像都是用抗凍管方式儲存~~
通常血袋儲存都是說由機械操作不接觸空氣，而抗凍管則是需要人工分裝，需要在正壓無塵實驗室作業。
儲存設備：
儲存設備上分成掀蓋式的和機械手臂自動存取式~~
機械手臂的自動槽好像只有一種，叫做「BioArchive System」，每次存取機械手臂只提出一袋血，不會影響到其他的血液。
而掀蓋式的是以人工掀蓋提取一整排血液，拿出需要的的那一袋。
掀蓋式的設備種類比較多，有廠商稱呼的「智慧型穩定儲存槽」，還有「Taylor-Wharton」和「MVE 儲存槽」等等，我也搞不清楚有啥不同~~ QQ
要是選擇抗凍管儲存的話就只能選擇掀蓋式的設備，BioArchive 好像只能存血袋。
(使用 BioArchive 機械手臂自動槽的廠商提出的都是分隔抗凍血袋，也許 BioArchive 只能存這種血袋)
機械手臂的 BioArchive 自動槽有內建降溫設備，血袋會先降到 -50 度再放入 -196 度，但是被人抨擊的是故障率的問題，機械手臂可能會對不準拿錯血袋，也有可能血袋沒卡好就掉到槽底，手臂從常溫下進入 -196度液態氮的溫差也可能造成機械手臂結霜損壞。
而掀蓋式的則是在其他的降溫槽先降溫，再移到 -196 度下保存，而且在提存過程中會拿出一整排血液，被質疑有短暫熱效應的問題，可能影響細胞活性。
儲存設備又分成氣相化和液相化，液相化就是所有的血液都泡在液態氮的液體裡，而氣相化是在槽底放液態氮，血液是存在氣體中。
目前聽到的媽媽教室只有生寶和再生緣有提到氣相化和液相化的不同~~
氣相化的好處是不擔心交叉汙染，如果有血袋不慎破裂的話不會影響到鄰近的血袋，但是也有人質疑氣相化的溫度比較高，影響細胞活性~~
液相化的好處是可以確定溫度一定是 -196 度，但是也有人質疑交叉汙染的問題，液態氮接觸空氣時會有類似沸騰的現象，可能會損壞其中的血袋。
目前看起來會接觸到空氣的掀蓋式大多是氣相化的。
增生技術：
目前只有三間廠商有增生技術，每間技術都不一樣 :p
尖端和再生緣的增生技術是自有專利研發的，而生寶的增生技術是美國引進的。
不過美商永生和再生緣都有提到，目前台灣衛生署還沒開放增生技術，所以有這個技術只是一個遠景，以後衛生署開放之後就可以用了~~
比較特別的是信望愛臍帶血有儲存血漿的服務，開放增生後可以使用自己的血漿作為培養基來培養，但是不知道技術會由哪個單位提供。
各家專利：
和幹細胞有關的專利，除了尖端和生寶有增生技術專利以外，美商永生有紅血球不分離技術的專利，大展有毛囊幹細胞的專利 (專案申請)~~
而其他的部分訊聯有SMA基因檢測專利，生寶有蛋白融合疫苗專利~~
信望愛是基金會不是生技公司，沒有特別提到專利技術。
公庫搜尋：
每間臍帶血都有提供寶寶的公庫配對，但是公庫搜尋到底是去哪裡搜尋也是一個謎 @@"
尖端的網頁上有一個全球公益血庫的名單，不知道這個名單是否是大家都可以去搜尋的~~
而有些廠商在課堂上只提到特定機構，例如 Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW)，或者是特定搜尋筆數，例如全球血庫 60 萬筆免費搜尋，不知道是否是公益血庫太多不及備載? :p
目前我所聽到有公庫的是慈濟、生寶、大展、美商永生、而訊聯的是屬於存戶共享的資料庫。
慈濟是屬於公捐血庫，目前已經額滿不接受臍帶血捐贈了。
大部分的廠商都是提供寶寶或者三等親全球搜尋一袋血~~
訊聯比較特別，因為是屬於訊聯存戶共享的私人資料庫，所以可以打出訊聯的存捐互利庫存中不指定家屬也不限次數的搜尋配對，但是就沒有全球公庫搜尋的服務。
而全球很多公庫的內容並不只有臍帶血，而是指所有幹細胞的 HLA Typing，除了臍帶血以外也可能也包含骨髓或者其他幹細胞。
不過臍帶血廠商應該是只針對臍帶血這個部分做搜尋吧~~
臍帶血儲存地：
目前聽到產權自有的廠商只有三間，其他都是用租的~~
產權自有的廠商比較不會有租賃到期的搬遷問題，但是也有人會擔心儲存地和實驗室是否符合規範。
而租賃場地的廠商因為是向專業的機構承租，所以認為儲存地的規格是有保障的。
信託與永續經營：
每間臍帶血背後都有可靠的股東保障著資金來源，也都有交付信託。
個人不是很清楚產物信託，三方信託，資金信託有什麼差別，有興趣的可以研究看看 :p
我覺得經營公司的變數很多，大廠商也不一定保證安全。
在媽媽教室中聽到，之前有一間臍帶血公司叫做祈福臍帶血，結束營業之後那時存下的寶寶血液都不知去向了。
上網查了一下，在 2009 年時祈福臍帶血被光麗生醫併購，但是目前好像沒有聽過光麗生醫?
也有人在媽媽教室問過這個問題，臍帶血廠商沒辦法保證其他廠商的儲存品質，所以就算有合併的狀況也不會接管其他公司的臍帶血。
現在也有傳聞有某間臍帶血有財務危機，如果要存的話還是要把每間廠商的保障合約和補償方案仔細研究一下才好。
稍微整理了一下各家臍帶血的內容：
| 廠商 | 尖端(上市) | 訊聯(上市) | 生寶 | 再生緣 | 美商永生 | 大展 | 信望愛 |
| 儲存服務 | 臍帶血 臍帶 | 臍帶血 臍帶 周邊血 牙齒幹細胞 | 臍帶血 臍帶 | 臍帶血 臍帶 臍膜(羊膜) 周邊血 | 臍帶血 臍帶 | 臍帶血 臍帶 周邊血 | 臍帶血 臍帶血漿 DNA |
| 容器 | 多間隔抗凍血袋 抗凍管(PVC) | 抗凍血袋 抗凍管(5+2管) | 多間隔抗凍血袋 | 抗凍血袋 抗凍管 | 紅血球不分離血袋(100cc) 去除血漿 | 抗凍血袋 抗凍管(PP)一袋雙管&6+2管 | 20cc&5cc分隔抗凍血袋 |
| 儲存設備 | BioArchive System 智慧型穩定儲存槽 | 智慧型穩定槽 | BioArchive System | LABS儲存槽，Taylor-Wharton氣相化 | 智慧型氣相自動控溫槽 | MVE 儲存槽 | BioArchive System |
| 增生技術 | TAT-HOXB4技術 增生6~8倍 | HA-1培養基 增生200倍 | 無血清培養基 增生30倍 | ||||
| 專利 | 增生技術專利 | 其他專利 (基因檢測專利) | 其他專利 (蛋白融合疫苗) | 增生技術專利 | 紅血球不分離儲存專利 | 毛囊幹細胞技術 | |
| 公庫 | 尖端公庫 全球公益血庫 | BMDW APCBBC 訊聯存捐庫 訊聯公益庫 | NMDP骨髓捐贈計畫會員(配對) | 全球公益血庫 | 公捐血庫 | BMDW | 全球臍帶血公庫 |
| 儲存地 | 產權自有 科學園區 (汐止) | 產權自有 內湖技術中心 | 臍帶血(榮總) | 食品工業發展研究所內的生資中心(正壓無菌室) | 產權自有 (林口) | 新北產業園區第二期標準作業廠房 | 中原大學全人教育村 |
| 信託 | 個人化信託 (兆豐) | 信託公司擔保 | 產物保險 臍帶血資金信託 | 三方信託 (國泰世華信託) | 國泰世華信託 富邦銀行產物信託 | 國泰世紀產物保險 中小企銀專款專戶信託 | 公益事業機構 |
| 轉讓 | 存捐共享專案 | 若捐出可取回繳納費用並繼續享有搜尋與配對 | 可轉讓，費用拿回 | 自體周邊血可繼承轉讓 | |||
| 優勢 | * SNQ國家認證(2013唯一) * 授權他國生技公司，收取20年專利費用 | * BMDW排名第三大資料庫(亞洲排名第一大) * 鴻海入股 * 間質幹細胞通過AABB認證 | * NAT核酸檢測 * 最多國際認證(四大認證) * 多國經營 * 最多檢驗項目(21項) | * 唯一企業經營(永豐餘集團) * 三方信託(可繼續儲存) | * 移植案例多 * 美國國家臍帶血儲存計畫指定合作(HRSA計畫) | * 聯電投資 | * 財團法人基金會 * 公益事業(偏遠地區儲存) |
| 案例 | 128筆移植成功案例 | 600多筆移植案例 | 1700多筆移植案例 |
有些部分空白是因為臍帶血的媽媽教室並沒有特別提出，而我也並沒有比較各家的臍帶血合約和保障內容。
而且應該還有很多遺漏的地方，尤其在各家臍帶血的優勢上，有興趣的可以實際去聽聽比較 :p
個人感想：
只能說要存臍帶血真的要多聽幾間廠商，甚至有興趣存的廠商多聽幾次也不錯~~
就算是同廠商，不同講師解說的切入點與內容也會不太一樣。
有的講師真的可以把自家的臍帶血和優勢講得很清楚明白，讓人了解廠商的做法。
有的講師是以介紹醫療新知的方式來傳達臍血概念，有的講師則是以移植案例及儲存保障的溫柔攻勢作為切入點，讓人了解臍血的重要。
每次從不同的切入點去了解，就可以多得到一些想法，而廠商互相矛盾的地方則是耐人尋味 :p
我因為家裡的關係所以並沒有辦法存臍帶血，不過以現在醫療科技的發達，臍帶血的將來和遠景應該是可以期待的。
以我個人的想法而言，如果有餘裕的話存臍帶血也是一個保障，而這個保障最好永遠都不要用到。
如果可以存兩胎的話則是最好找不同廠商，最好是三等親可搜尋公庫不要太重複，這樣搜尋比對的機會就更多了~~
掀蓋式的最好是氣相化儲存，不掀蓋的話液相化也沒關係，抗凍管和血袋只要能保證細胞活性就能有保障，但是沒看過各家合約的我就不清楚合約上是不是有保障細胞活性。
影響細胞活性的因素很多，不管是哪種儲存法和容器也都有移植成功的案例，我想細胞活性不只是儲存設備和容器的關係，也許將來會有更好更穩定的設備和容器來補足現階段的缺點。
很多廠商提到移植案例，但是很難判定移植成功的案例到底有多少，移植手術也是有風險，需要龐大的金額。
上網搜尋時有看到實際使用臍帶血的父母現身說法，健保只有部分給付，而有些病的成功率很高，有些病的成功率其實並不高~~
但是有存就是一個保障，這些使用到臍血的父母都很慶幸當初自己有為寶寶存下一個機會。
有些保險廠商有配合臍帶血的適應症提供一些相關保單，有興趣的也可以研究看看~~
與其想救寶寶，其實我比較希望能夠把保障提供給父母家人。
只是現階段很多病症都只能自存自用，隨著年紀而產生的疾病治療都還在人體實驗階段。
最後我很感謝臍帶血廠商們帶給我的醫療新知~~
包含新生兒癌症，腦性麻痺，骨髓移植，未來幹細胞的趨勢，還有標靶治療的概念等等，都是我之前沒接觸過的東西。
幹細胞的利用層面很多，未來性也相當高，也許現在認為的不治之症將來都可以透過幹細胞來治療~~
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