魚干宅媽 瑩光魚

懷孕期才和朋友聊到，人家都說生完之後完全沒有時間寫部落格了...
那時候還開玩笑的說到底真的有那麼忙嗎?
 
果然，生完之後不用說寫部落格，連做家事的時間都縮減太多啦...

 

本來想要先紀錄一下生產的過程，但是寫起來落落長，感覺好像流水帳噢 XD
所以還是先來總結一下個人認為在馬偕產檢生產的優缺點。

時間：2013-06-30
地點：台大集思會議中心 B1
主題：職場中的母乳哺餵 / 您真的選對臍帶血銀行了嗎?
主講：Avent 專業講師 / 美商永生專業講師

生完了，終於可以補完生之前上的媽媽教室感想。時間：2013-06-29
地點：三重丁丁藥局
主題：產後魔塑及月子秘訣
主講：邱成湦醫師 & 六甲村專業講師會來參加這場媽媽教室，主要是因為離家裡很近~~
月子已經確定會回娘家做，其實並沒有特別需要去聽六甲村的媽媽教室，不過離家近的話參加一下也不錯 :p報到的時候拿到可愛的六甲村媽媽手冊布書衣 :p布書衣還蠻可愛的，裡面也保有了媽媽手冊放健保卡的小夾層~~
可惜是不織布的材質，我自己並沒有很喜歡不織布的觸感，不過有朋友覺得很棒~~這是一場蠻特別的媽媽教室，並不是請婦產或者小兒科醫師，而是請到了一位出書的醫美醫師來演講。
邱醫師出版了一本「我不是教你減重」，不過其實還是教你減重啦 :p
只是要減也要配合飲食健康減重~~
講說的內容也是在講懷孕前後的營養和體重控制，算是蠻實用的。
不過美食當前，要控制飲食真的很難呀。第二堂課是六甲村的講師來介紹六甲村的塑身產品和月子產品。
現場提供六甲村的塑身衣和腰夾等產後塑身商品來讓大家觸摸感受...
料子摸起來還不錯，如果瘦不下來可以考慮買個塑身衣來穿 XD
介紹完產後塑身產品，之後是月子餐試吃。六甲村是賣一罐罐的 DIY 調理藥材，放入食材後煮一下就可以吃，一樣有按階段調理，可以省去熬煮中藥的時間。
老實說味道還不錯，不過我娘認為做月子吃清淡就好了，不用煮什麼中藥。
可惜是一個月整組賣的，不然我還真的有點想單買他的飲品部分 @@"最後是六甲村媽媽教室的課後禮~~
紙袋子裡裝著一包小布巾和一個銀色的密封袋，密封袋裡是孕媽咪試用包，沒想到六甲村有那麼多產品，連媽媽奶粉都有呢。內容物：六甲村方巾一包，六甲村妊膚霜試用兩條，六甲村孕期營養品優智囊(DHA+ARA)、優補錠(綜合維他命)、優美鈣(Ca+Mg)各一顆，六甲村優美鈣粉試用包一包，六甲村孕媽咪奶粉試用一包，六甲村防溢乳墊試用包兩片。感想：拿到這份六甲村的試用包以前，不知道六甲村還有這麼多產品 @@" 在藥局或者婦幼產品店逛的時候只知道六甲村有名的是束腹帶和內衣之類的孕媽咪用品和奶瓶嬰兒車之類的寶寶用品，想不到連媽媽奶粉和營養品都有 XD
這場媽媽教室辦得還不錯，比起辦在世貿那種吵鬧轟轟的地方好很多，演講內容也蠻不錯的 :p不知道是不是因為這天沒有什麼媽媽教室，場外有好多填資料送小紗布巾的人 QQ又多拿了一條紗布巾和手套 XD

時間：2013-06-23
地點：麗嬰房內湖陽光門市
主題：奶媽孕爸體驗營
費用：NT $150

時間：2013-06-22
地點：雙和 SOGO 9F 宴會廳
主題：生產方式大評比

時間：2013-06-19
地點：信義區花旗大樓 9F A室
主題：孕婦講座

時間：2013-06-23
地點：麗嬰房 - 內湖陽光門市

兩個月多月來聽了幾場臍帶血的媽媽教室，也在婦幼展的展場拿了不少各家資料~~
本來對臍帶血沒什麼興趣，但是聽了幾場之後發覺臍帶血廠商的各項準則互相矛盾，反而讓我開始好奇起來~~
到這個月終於把所有的臍帶血媽媽教室都至少上過一次了，各家廠商都各有自己的優點，也都相互有很多矛盾點~~
覺得還蠻有趣的就來整理各家臍帶血內容的準則和優勢。
但是我本身對這個領域完全不懂，對臍帶血也是一知半解，廠商說什麼只能照單全收~~
每間廠商都說自己的方式好，但是這些方式又互相矛盾，只能靠消費者自己思考評斷，某種程度上還蠻耐人尋味的 :p
目前市面上有 7 間臍帶血廠商，除了臍帶血以外也有一些其他幹細胞儲存服務，例如臍帶或者周邊血等。
儲存容器：
臍帶血的儲存方式主要分成血袋和抗凍管2種，有的是用多間隔抗凍血袋 (EVA 材質和 ISBT 追蹤條碼)，如果有需要可以分次使用~~
但是也有廠商認為多間隔的用處是小袋部分要拿去做測試，所以原則上還是只能使用一次。
而有的廠商只說血袋並沒有特別說可以多次使用~~
比較特別的是美商永生使用紅血球不分離血袋，因為只去除血漿保留紅血球，所以是使用 100cc 大血袋。
而抗凍管也有看到 PVC 材質和 PP 材質兩種。
至於存臍帶目前看到好像都是用抗凍管方式儲存~~
通常血袋儲存都是說由機械操作不接觸空氣，而抗凍管則是需要人工分裝，需要在正壓無塵實驗室作業。
儲存設備：
儲存設備上分成掀蓋式的和機械手臂自動存取式~~
機械手臂的自動槽好像只有一種，叫做「BioArchive System」，每次存取機械手臂只提出一袋血，不會影響到其他的血液。
而掀蓋式的是以人工掀蓋提取一整排血液，拿出需要的的那一袋。
掀蓋式的設備種類比較多，有廠商稱呼的「智慧型穩定儲存槽」，還有「Taylor-Wharton」和「MVE 儲存槽」等等，我也搞不清楚有啥不同~~ QQ
要是選擇抗凍管儲存的話就只能選擇掀蓋式的設備，BioArchive 好像只能存血袋。
(使用 BioArchive 機械手臂自動槽的廠商提出的都是分隔抗凍血袋，也許 BioArchive 只能存這種血袋)
機械手臂的 BioArchive 自動槽有內建降溫設備，血袋會先降到 -50 度再放入 -196 度，但是被人抨擊的是故障率的問題，機械手臂可能會對不準拿錯血袋，也有可能血袋沒卡好就掉到槽底，手臂從常溫下進入 -196度液態氮的溫差也可能造成機械手臂結霜損壞。
而掀蓋式的則是在其他的降溫槽先降溫，再移到 -196 度下保存，而且在提存過程中會拿出一整排血液，被質疑有短暫熱效應的問題，可能影響細胞活性。
儲存設備又分成氣相化和液相化，液相化就是所有的血液都泡在液態氮的液體裡，而氣相化是在槽底放液態氮，血液是存在氣體中。
目前聽到的媽媽教室只有生寶和再生緣有提到氣相化和液相化的不同~~
氣相化的好處是不擔心交叉汙染，如果有血袋不慎破裂的話不會影響到鄰近的血袋，但是也有人質疑氣相化的溫度比較高，影響細胞活性~~
液相化的好處是可以確定溫度一定是 -196 度，但是也有人質疑交叉汙染的問題，液態氮接觸空氣時會有類似沸騰的現象，可能會損壞其中的血袋。
目前看起來會接觸到空氣的掀蓋式大多是氣相化的。
增生技術：
目前只有三間廠商有增生技術，每間技術都不一樣 :p
尖端和再生緣的增生技術是自有專利研發的，而生寶的增生技術是美國引進的。
不過美商永生和再生緣都有提到，目前台灣衛生署還沒開放增生技術，所以有這個技術只是一個遠景，以後衛生署開放之後就可以用了~~
比較特別的是信望愛臍帶血有儲存血漿的服務，開放增生後可以使用自己的血漿作為培養基來培養，但是不知道技術會由哪個單位提供。
各家專利：
和幹細胞有關的專利，除了尖端和生寶有增生技術專利以外，美商永生有紅血球不分離技術的專利，大展有毛囊幹細胞的專利 (專案申請)~~
而其他的部分訊聯有SMA基因檢測專利，生寶有蛋白融合疫苗專利~~
信望愛是基金會不是生技公司，沒有特別提到專利技術。
公庫搜尋：
每間臍帶血都有提供寶寶的公庫配對，但是公庫搜尋到底是去哪裡搜尋也是一個謎 @@"
尖端的網頁上有一個全球公益血庫的名單，不知道這個名單是否是大家都可以去搜尋的~~
而有些廠商在課堂上只提到特定機構，例如 Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW)，或者是特定搜尋筆數，例如全球血庫 60 萬筆免費搜尋，不知道是否是公益血庫太多不及備載? :p
目前我所聽到有公庫的是慈濟、生寶、大展、美商永生、而訊聯的是屬於存戶共享的資料庫。
慈濟是屬於公捐血庫，目前已經額滿不接受臍帶血捐贈了。
大部分的廠商都是提供寶寶或者三等親全球搜尋一袋血~~
訊聯比較特別，因為是屬於訊聯存戶共享的私人資料庫，所以可以打出訊聯的存捐互利庫存中不指定家屬也不限次數的搜尋配對，但是就沒有全球公庫搜尋的服務。
而全球很多公庫的內容並不只有臍帶血，而是指所有幹細胞的 HLA Typing，除了臍帶血以外也可能也包含骨髓或者其他幹細胞。
不過臍帶血廠商應該是只針對臍帶血這個部分做搜尋吧~~
臍帶血儲存地：
目前聽到產權自有的廠商只有三間，其他都是用租的~~
產權自有的廠商比較不會有租賃到期的搬遷問題，但是也有人會擔心儲存地和實驗室是否符合規範。
而租賃場地的廠商因為是向專業的機構承租，所以認為儲存地的規格是有保障的。
信託與永續經營：
每間臍帶血背後都有可靠的股東保障著資金來源，也都有交付信託。
個人不是很清楚產物信託，三方信託，資金信託有什麼差別，有興趣的可以研究看看 :p
我覺得經營公司的變數很多，大廠商也不一定保證安全。
在媽媽教室中聽到，之前有一間臍帶血公司叫做祈福臍帶血，結束營業之後那時存下的寶寶血液都不知去向了。
上網查了一下，在 2009 年時祈福臍帶血被光麗生醫併購，但是目前好像沒有聽過光麗生醫?
也有人在媽媽教室問過這個問題，臍帶血廠商沒辦法保證其他廠商的儲存品質，所以就算有合併的狀況也不會接管其他公司的臍帶血。
現在也有傳聞有某間臍帶血有財務危機，如果要存的話還是要把每間廠商的保障合約和補償方案仔細研究一下才好。
稍微整理了一下各家臍帶血的內容： 

時間：2013-06-15
地點：沃田旅店 3 樓 301 教室
主題：生產前的準備與生產方式的進行 / 守護準爸媽的每一份期待 - 儲存臍帶、臍帶血